Pan Wang, który ma ponad siedemdziesiąt lat, ostatnio boryka się z problemami. Zawsze wzdycha i wzdycha. Kiedy żona o to pyta, zawsze się jąka.
Moja żona pytała więcej razy, więc pan Wang doszło do ostatecznej rozgrywki i po prostu to powiedział. Okazuje się, że po niedawnej defekacji pana Wanga w jego odchodach zawsze była widoczna czerwona krew, co bardzo go martwiło, a także martwiło się o swoją małżonkę.
Żonie było bardzo przykro i nalegała, aby jak najszybciej wykonał kolonoskopię, lecz pan Wang był na to bardzo oporny. Bał się wydawać pieniądze, czuł się zawstydzony i przestraszony.
Przeciągał tę wojnę dalej, aż sytuacja się pogorszyła i pan Wang musiał udać się do szpitala na leczenie. Po diagnozie lekarza okazało się, że pan Wang ma raka jelita grubego! Oboje staruszkowie byli zdruzgotani.
Lekarze twierdzą, że kał zmieszany z krwią powinien być szczególnie czujny w przypadku raka jelita grubego. Jeśli pan Wang będzie mógł poddać się kolonoskopii i innym powiązanym badaniom już po pojawieniu się objawów, być może uda mu się wykryć nowotwór wcześniej, a efekt leczenia będzie znacznie lepszy.
Kolonoskopia jest częstym badaniem w gastroenterologii, jednak metoda badania jest specyficzna, dlatego wielu pacjentów się jej sprzeciwia i można powiedzieć, że odsetek odrzuceń jest bardzo wysoki.
Do czego właściwie służy kolonoskopia? Czy to naprawdę takie straszne? Xiao Ai przeprowadzi dzisiaj szczegółową rozmowę ze wszystkimi.
1. Dlaczego większość ludzi nie chce poddać się kolonoskopii?
Wśród wszystkich badań w Klinice Gastroenterologii znajduje się jedno przerażające, jakim jest kolonoskopia. Jest to „złoty standard” w diagnostyce raka jelita grubego, jednak wielu pacjentów boi się go, nie chcąc lub wręcz bardzo bojąc się poddania się kolonoskopii.
Dane pokazują, że w Chinach mniej niż 15% osób w wieku 50 lat i starszych może poddać się kolonoskopii. Dlaczego ludzie nie chcą wykonywać kolonoskopii? Jest kilka głównych powodów.
1. Zaniedbywanie wczesnych badań przesiewowych w kierunku raka
Częstość występowania i śmiertelność z powodu raka jelita grubego w Chinach rośnie z roku na rok, ale częstość wykonywania enteroskopii jest stosunkowo niska. Społeczeństwo nie wykształciło w sobie świadomości regularnych badań fizykalnych, a nawet nie chce aktywnie poddawać się kolonoskopii ze względu na niedogodności.
2. Ślepy strach
Krążą pogłoski, że kolonoskopia jest bardzo bolesna i może uszkodzić jelita, co może być niebezpieczne. Osoby, które nie mogą poddać się kolonoskopii, w naturalny sposób będą słuchać plotek, rozwijać uprzedzenia wobec kolonoskopii i rozwijać ślepy strach.
3. Nie chcesz pić środków przeczyszczających
Przed kolonoskopią należy wypić środki przeczyszczające w celu oczyszczenia jelit. Środki przeczyszczające są słone, ściągające i trudne do połknięcia, za każdym razem w dużych dawkach. Pacjenci mogą odczuwać dyskomfort, taki jak wzdęcia, nudności i wymioty, co stało się powodem, dla którego ludzie odmawiają kolonoskopii.
4. Poczucie zawstydzenia
Tak zwana kolonoskopia polega na wprowadzeniu do odbytu węża z sondą w celu sprawdzenia stanu zdrowia jelit. Wielu pacjentów wstydzi się zdjąć spodnie i wstydzi się narażać swoją prywatność, dlatego nie chcą poddać się kolonoskopii.
2, Jak sprawdzana jest kolonoskopia? Dlaczego warto pić środki przeczyszczające?
Kolonoskop wykorzystuje elastyczny endoskop z kamerą umieszczoną na przednim końcu smukłego węża. Podczas badania rurkę wprowadza się od odbytu do jamy jelitowej aż do końca jelita krętego.
Po wejściu kolonoskopu do jamy jelitowej niesiona przez niego kamera może w czasie rzeczywistym przekazywać do komputera sytuację w jamie jelitowej w postaci obrazu. Lekarze bardzo intuicyjnie mogą obserwować sytuację w jelicie i na pierwszy rzut oka dostrzec najmniejsze zmiany.
Wraz z odkryciem technologii medycznej, wysokiej klasy kolonoskopy można również powiększać i barwić elektronicznie, co ułatwia wczesne badania przesiewowe w kierunku raka.
Obecnie kolonoskopię w praktyce klinicznej można podzielić na kolonoskopię tradycyjną i kolonoskopię bezbolesną, przy czym istnieją między nimi pewne różnice.
Tradycyjna kolonoskopia zwykle wymaga znieczulenia miejscowego przed badaniem, dlatego w trakcie badania pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w postaci nudności i bólu brzucha.
Przed bezbolesną kolonoskopią znieczulenie podaje się zazwyczaj dożylnie. Pacjenci zasypiają w ciągu dziesięciu sekund, a po badaniu mogą szybko się obudzić. Cały proces badania trwa około 15-30 minut, podczas których pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Po badaniu mogą odpocząć pół godziny przed wyjściem.
Przed kolonoskopią niezbędny jest także punkt, czyli wypicie środków przeczyszczających.
Jelito grube może przechowywać i transportować żywność, ale oczywiście może też znajdować się w nim kał. Dopuszczenie pacjentów do stosowania środków przeczyszczających ma na celu oczyszczenie jelit, aby podczas kolonoskopii lekarze mogli wyraźniej obserwować stan błony śluzowej jelit i dokładniej oceniać zmiany chorobowe w jelitach.
3. Jedna kolonoskopia może zapewnić 5 lat bezpieczeństwa, zwłaszcza osobom w kategorii 7
W badaniu opublikowanym w 2020 roku w Annals of Internal Medicine wskazano, że negatywny i wysokiej jakości wynik kolonoskopii wiązał się ze zmniejszeniem zachorowalności i umieralności na raka jelita grubego, a czas jego trwania mógł sięgać 17,4 lat.
Podobnie, polskie badanie obejmujące 165887 pacjentów wykazało, że po 17,4 latach obserwacji, w porównaniu z pacjentami z ujemnym wynikiem raka jelita grubego o niskiej jakości, częstość występowania raka jelita grubego u pacjentów z ujemnym rakiem jelita grubego o wysokiej jakości spadła o 45%, 46% i 54% odpowiednio w ciągu 0-5 lat, 5,1-10 lat i 10,1-17,6 lat.
Badanie wykazało, że 95% przypadków raka jelita grubego jest spowodowane głównie ewolucją polipów jelitowych, a rozwinięcie się polipów jelitowych w raka jelita grubego zajmuje zwykle 5-10 lat. Najwięcej zachorowań na raka jelita grubego przypada po 55. roku życia. Dlatego też zaleca się wykonanie pierwszego badania w kierunku raka jelita grubego po 40. roku życia.
