Z najnowszych danych opublikowanych przez międzynarodowe czasopismo medyczne „The Lancet” wynika, że w Chinach jest 90 milionów osób otyłych, z czego 12 milionów to osoby otyłe poważnie. W miarę zbliżania się Światowego Dnia Otyłości eksperci zwracają uwagę, że otyłość może powodować problemy sercowo-naczyniowe, a nawet problemy z układem trawiennym, problemy z ośrodkowym układem nerwowym, problemy psychologiczne i nie tylko. W przypadku osób otyłych należy podkreślić naukową utratę wagi.
„Teoretycznie otyłość to zespół objawów spowodowanych przyrostem masy ciała, które mogą wpływać na funkcjonowanie wielu narządów”. Profesor Wang Yong, wiceprzewodniczący Komitetu Chirurgów Otyłych i Cukrzycowych Oddziału Chirurgicznego Chińskiego Stowarzyszenia Lekarzy Medycyny i wiceprezes Czwartego Szpitala Stowarzyszonego Chińskiego Uniwersytetu Medycznego, powiedział, że definicja otyłości przyjęta przez WHO opiera się na wskaźniku masy ciała.
Profesor Liang Hui, wiceprzewodniczący Komisji Chirurgów ds. otyłości i cukrzycy Chińskiego Stowarzyszenia Lekarzy Medycyny oraz dyrektor Oddziału Chirurgii Utraty Wagi i Metabolizmu Pierwszego Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Medycznego w Nanjing, powiedział, że obecnie cechy otyłości w Chinach obejmują wysoki odsetek otyłości brzusznej, szybki wzrost otyłości u nastolatków i wyższy odsetek otyłości na północy niż na południu. Uważa, że większość osób otyłych w Chinach może być ściśle związana z ich stylem życia, np. z dietą wysokokaloryczną. Ponadto ważną rolę w powstawaniu otyłości odgrywają choroby takie jak zanieczyszczenie środowiska, stres psychiczny i niektóre przewlekłe stany zapalne.
Otyłość jest źródłem chorób i od stóp do głów każdy układ i narząd może zostać uszkodzony przez otyłość lub rozwinąć powiązane z nią choroby. Profesor Liang Hui dodał na przykład, że udar jest ściśle powiązany z otyłością, w tym hiperlipidemią, hiperinsulinemią, cukrzycą itp., a najbardziej oczywistym związanym z układem oddechowym jest zespół bezdechu sennego. Ponadto otyłość ma również istotny wpływ na hormony płciowe i płodność i jest ściśle powiązana z wieloma nowotworami.
Podaje się, że kontrolowanie masy ciała wymaga długotrwałego utrzymania proporcji spożycia energii, wzmacniania wysiłku fizycznego i aktywności fizycznej, zmiany siedzącego trybu życia, a w razie potrzeby włączenia leczenia farmakologicznego pod kierunkiem lekarza. W przypadku osób poważnie otyłych, jeśli to konieczne, można również wykonać operację odchudzania.
Jaka osoba nadaje się do operacji odchudzającej lub chirurgii metabolicznej? Profesor Liang Hui powiedział, że Komisja Chirurgów ds. otyłości i cukrzycy Chińskiego Stowarzyszenia Lekarzy oraz Oddział Endokrynologii Chińskiego Stowarzyszenia Lekarzy sformułowały odpowiednie wytyczne. Jeśli wskaźnik masy ciała przekracza 32,5, zaleca się operację odchudzania niezależnie od tego, czy występuje cukrzyca, czy nie. Jeśli wskaźnik masy ciała przekracza 32,5, możliwość utraty własnej masy ciała jest bardzo mała, a waga ta będzie wiązać się z potencjalnym ryzykiem; Jeśli wskaźnik masy ciała mieści się w przedziale 27,5–32,5 i występują 2–3 choroby metaboliczne i problemy z nimi związane, w ramach leczenia należy również rozważyć operację odchudzania. Jeśli chodzi o wiek pacjentów, zalecany przedział wiekowy wynosi od 16 do 65 lat. Z drugiej strony należy uważać, aby u niektórych pacjentów nie wystąpiły przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego lub znieczulenia.
Należy zaznaczyć, że znieczulenie do zabiegów odchudzających jest dla anestezjologów dużym wyzwaniem. Profesor Liu Cunming, członek Oddziału Anestezjologii Chińskiego Stowarzyszenia Medycznego i dyrektor Oddziału Anestezjologii Pierwszego Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycznego w Nanjing, przedstawił, że przed operacją pacjenci ci mieli wiele chorób współistniejących, dysfunkcję oddechową i często cierpieli na depresję lub autyzm. Opieka pielęgniarska po przybyciu na salę operacyjną wiąże się z wyzwaniami. U pacjenta występuje gruba tkanka tłuszczowa podskórna, co utrudnia znalezienie żyły do wstrzyknięcia lub poruszenie pacjentem. Pacjenci otyli na etapie wprowadzenia do znieczulenia wybierają znieczulenie ogólne, a przed znieczuleniem poddawani są intubacji dotchawiczej. Ale ponieważ ci pacjenci sami nie mają zbyt drożnych dróg oddechowych, mają zespół bezdechu czy chrapanie, a po zażyciu niewielkiej ilości leków ich drogi oddechowe łatwo ulegają całkowitemu zablokowaniu, co jest dużym wyzwaniem. Po zabiegu pacjent musi dojść do stanu odpowiadającego własnym potrzebom, aby usunąć tchawicę i cewnik i powrócić do stanu normalnego po znieczuleniu. W przypadku zastosowania środków znieczulających, zwłaszcza zwiotczających mięśnie, siła mięśni pacjenta zmniejszy się, a oddychanie będzie utrudnione, co jeszcze bardziej utrudni usunięcie cewnika po zabiegu. Wymaga to od lekarzy stosowania u pacjenta pewnych antagonistów.
Profesor Yu Yonghao, dyrektor Instytutu Anestezjologii w Tianjin i dyrektor Oddziału Anestezjologii Szpitala Ogólnego Uniwersytetu Medycznego w Tianjin, zwrócił uwagę, że ostatecznym celem metabolizmu odchudzającego nie jest uroda. Największym problemem pacjentów otyłych jest to, że wynikają one ze zmian wewnętrznych w organizmie, czyli pojawienia się różnych chorób współistniejących. W takim przypadku pacjent uważa, że po spełnieniu wskazań należy jak najszybciej przeprowadzić operację.
W odpowiedzi na zainteresowanie wielu osób dziedziną medycyny estetycznej w odchudzaniu, eksperci przypominają, że najwcześniejszą interwencją medycyny kosmetycznej w odchudzaniu była seria zabiegów wykonywanych na tłuszczu podskórnym, takich jak liposukcja, liposukcja, i lipotomia. Jednak w rzeczywistości tłuszcz podskórny magazynuje energię, która chroni organizm ludzki, co w większości przypadków jest korzystne. Prawdziwie szkodliwy dla funkcjonowania narządów organizmu jest tłuszcz trzewny.
