Zbliża się nowy semestr i niektórzy rodzice patrzą na dzieci, które ustawiły się na szczycie kolejki klasowej i potajemnie martwią się i lamentują: Dlaczego one zawsze rosną tak wolno, zawsze krócej niż inne dzieci?
W przypadku dzieci, które pozostają w tyle, różnorodność produktów „podwyższających” dostępnych na rynku wzbudziła podekscytowanie rodziców. Niektórzy rodzice wydali nieuzasadnione pieniądze niezależnie od rzeczywistej sytuacji, a niektórzy nawet pogrzebali ukryte zagrożenia dla przyszłego rozwoju swoich dzieci. Nie Yaling, główny lekarz oddziału pediatrycznego Centrum Medycznego Charakterystyki Armii Rakietowej, powiedział, że dziecko jest niskie, a rodzice są zaniepokojeni. Jest to zrozumiałe, ale nie należy stosować zbędnych i nadzwyczajnych środków. Istnieją ścisłe wskazania kliniczne, czy dziecko wymaga interwencji wysokościowej, a „wyrywanie sadzonek w celu pobudzenia wzrostu” może przynieść efekt przeciwny do zamierzonego, a nawet spowodować nieodwracalne uszkodzenie ciała dziecka. Dzisiaj porozmawiajmy o tym, jak prawidłowo leczyć wzrost dziecka i jakie schorzenia wymagają interwencji medycznej.
Jak ocenić, czy dziecko jest niskie, czy nie
W medycynie istnieją jasne kryteria określania, czy dziecko jest niskie. W tym samym środowisku życia wzrost jest niższy niż trzeci percentyl wzrostu normalnych zdrowych dzieci tej samej rasy, wieku i płci lub mniejszy niż 2 odchylenia standardowe, co określa się mianem niskiego wzrostu. Mówiąc najprościej, 100 dzieci tej samej płci urodzonych w tym samym miesiącu jest uszeregowanych od niskiego do wysokiego, przy czym pierwsza trójka dzieci jest niska. Poniżej kilka przykładów norm wzrostu dla kilku grup wiekowych.
● 3 lata
Średni wzrost chłopców wynosi 96,8 cm, a wzrost 89,3 cm;
Średni wzrost dziewcząt wynosi 95,6 centymetra, a wzrost 88,2 centymetra.
● 7 lat
Średni wzrost chłopców wynosi 124 centymetry, a ich wzrost to 114 centymetrów;
Średni wzrost dziewcząt wynosi 122,5 centymetra, a wzrost 112,7 centymetra.
● 12 lat
Średni wzrost chłopców wynosi 151,9 centymetra, a ich wzrost 137,2 centymetra;
Średni wzrost dziewcząt wynosi 152,4 centymetra, a wzrost 139,5 centymetra.
● 15 lat
Średni wzrost chłopców wynosi 169,8 centymetrów, a ich wzrost to 156,7 centymetrów;
Średni wzrost dziewcząt wynosi 159,8 centymetrów, a wzrost 148,8 centymetrów.
Ogólnie rzecz biorąc, normalne dzieci mają różne tempo wzrostu w różnych momentach. Termin „późny wzrost” w niektórych starszych populacjach istnieje. Dotyczy to głównie dzieci z opóźnionym dojrzewaniem. W okresie dojrzewania wzrost ich rówieśników gwałtownie wzrasta i wydają się być niscy z powodu opóźnionego dojrzewania. Jeśli wiek kostny dziecka jest opóźniony o 2 lata w stosunku do rzeczywistego wieku, a poziom hormonu wzrostu jest w normie, może to być późne dojrzewanie lub konstytucyjne opóźnienie dojrzewania; Jeśli wiek kostny odpowiada wiekowi dziecka, oznacza to, że dziecko nie należy do późnego wzrostu i należy ocenić specyficzną sytuację, wykonując zdjęcia rentgenowskie.
Co powoduje opóźnienie wzrostu
Jak wszyscy wiedzą, wzrost jest determinowany wspólnie przez genetykę i środowisko zewnętrzne, więc kto odpowiada za większą proporcję? Obecne badania ogólnie uważają, że czynniki genetyczne wahają się od 70 do 80 procent, co oznacza, że wzrost dziecka zależy głównie od wzrostu jego rodziców.
Mówiąc o tym, nadszedł czas, aby ktoś zadał pytanie: doświadczenie wokół nas mówi nam, że niektórzy rodzice są wysocy, ale ich dzieci nie są wysokie, podczas gdy niektórzy rodzice nie są wysocy, a ich dzieci nie są niskie. Dlaczego to? Ponieważ chociaż wzrost dziecka zależy głównie od rodziców, nadal ma na niego wpływ wiele genów. Wzrost członków rodziny ma pewien wpływ na dzieci, a im bliżej siebie, tym większy wpływ. Dlatego wzrost krewnych, takich jak rodzeństwo, wujkowie, wujkowie i dziadkowie, może stać się potencjałem wzrostu dziecka. Inną możliwością jest to, że niski wzrost rodziców jest spowodowany złym odżywianiem lub innymi czynnikami, gdy byli młodzi. Jeśli dziadek lub wujek dziecka jest wysoki, oznacza to, że czynniki genetyczne dziecka są nadal wysokie i istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko będzie wysokie.
Oprócz czynników genetycznych, czynniki, które można kontrolować, obejmują środowisko, odżywianie, ćwiczenia i kontrolę chorób. Wśród nich odżywianie jest ważnym czynnikiem wpływającym na wzrost. Jeśli dzieci cierpią z powodu długotrwałego niedożywienia, pewne jest, że ich wzrost pozostanie w tyle. W końcu to właśnie z powodu ciągłej poprawy standardów życia średni wzrost współczesnych ludzi znacznie wzrósł. Innym ważnym czynnikiem jest sen, w którym wydzielanie hormonu wzrostu osiąga szczyt podczas głębokiego snu w nocy. Długie późne spanie lub niewystarczająca ilość snu nie może być korzystna dla długiego dziecka.
W rzeczywistości dobrze jest, aby dziecko rosło i rozwijało się normalnie, nie tylko późno, ale także wcześnie. Dziecko dorasta rok od urodzenia, czyli wiek czasowy, ale jego wiek fizyczny niekoniecznie mu odpowiada. Dzieci, których roczne tempo wzrostu jest zbyt wysokie, nazywane są „wysokimi dziećmi” wśród dzieci w tym samym wieku, ale często mają ograniczoną przestrzeń wzrostu ze względu na wczesny wiek kostny i ostatecznie stają się „niskimi dorosłymi”, którzy są bardzo wysocy w wieku dorosłym. Podsumowując, wiek kostny odzwierciedla proces wzrostu dziecka oraz przyszłe trendy wzrostu i rozwoju w pewnym zakresie. Opóźniony rozwój wieku kostnego może być spowodowany niedoborem hormonu wzrostu, niedoczynnością tarczycy, rodzinnymi opóźnieniami w rozwoju fizycznym i innymi przyczynami. Wczesny rozwój wieku kostnego może być spowodowany przyjmowaniem leków i pokarmów zawierających hormony płciowe. Kiedy wiek kostny jest zaawansowany, inicjacja rozwoju seksualnego również będzie zaawansowana. Dziewczynki zaczynają rozwijać wtórne oznaki płciowe przed 8 rokiem życia, a chłopcy zaczynają rozwijać wtórne oznaki płciowe przed 9 rokiem życia, z których oba mieszczą się w zakresie wczesnej dojrzałości płciowej.
Jakie sytuacje wymagają interwencji medycznej
Badania naukowe wykazały, że hormon wzrostu jest kluczowym czynnikiem promującym wzrost, a odżywianie, sen, ćwiczenia i nastrój mogą wpływać na wydzielanie hormonu wzrostu. Naukowe zarządzanie wzrostem poprzez nabyte odżywianie, sen, ćwiczenia, psychologię i zapobieganie chorobom może pomóc poprawić wzrost. Jeśli jednak jest to spowodowane chorobami, takimi jak nieprawidłowości endokrynologiczne, które powodują zacofanie wzrostu, konieczna jest profesjonalna diagnostyka i leczenie.
Powszechny niedobór hormonu wzrostu jest zaburzeniem wzrostu i rozwoju spowodowanym częściowym lub całkowitym niedoborem syntezy i wydzielania hormonu wzrostu przez przysadkę mózgową lub nieprawidłowościami w strukturze molekularnej hormonu wzrostu. Istnieje również rodzaj symetrycznego niskiego wzrostu, znany jako niski wzrost idiopatyczny, który nie ma znanej przyczyny. Po ocenie przez profesjonalnego lekarza, jeśli wzrost pacjenta odpowiada normie niskiego wzrostu, leczenie hormonem wzrostu jest zwykle skuteczne.
„Niski wzrost” to rodzaj choroby charakteryzujący się zaburzeniami wzrostu i rozwoju spowodowanymi nieprawidłowościami w osi hormonu wzrostu lub innymi przyczynami, skutkującymi znacznie niższym wzrostem niż rówieśnicy lub dorośli. Ponadto istnieją dane wskazujące, że 90 procent niskich dzieci ma zaburzenia psychiczne, takie jak kompleks niższości i depresja.
Dlatego w praktyce klinicznej kładzie się nacisk na „wczesne wykrycie, wczesną diagnozę i wczesne leczenie” niskiego wzrostu. Optymalny wiek zabiegu to od 2 do 13 lat. Generalnie, gdy wiek kostny chłopców osiąga 15 lat, a gdy wiek kostny dziewcząt osiąga 14 lat, przyrost wzrostu nie jest znaczący. Im młodsze jest dziecko, tym bardziej aktywna jest proliferacja i różnicowanie warstwy chrzęstnej w nasadach kości, większa jest przestrzeń i potencjał wzrostu dziecka oraz bardziej wrażliwa jest odpowiedź na leczenie. „Gdy minie okres dojrzewania, wydzielanie hormonu wzrostu stopniowo maleje, a nasadka zamyka się, a wzrost wzrostu zaczyna zwalniać i zatrzymywać się”.
Czy terapia hormonem wzrostu jest bezpieczna
Xiaoming, który mieszka w dzielnicy Chaoyang w Pekinie, ma 11 lat i jest o około 10 centymetrów niższy od swoich rówieśników. Jego matka zawsze była tym prześladowana. Jakiś czas temu mama Xiaoming zobaczyła w internecie rodzaj sprayu pogrubiającego i twierdziła, że tak długo, jak rozpyla go pod językiem, po kilku cyklach kuracji może urosnąć o kilka centymetrów. Wydała więc tysiące juanów, aby go kupić, ale po kilku miesiącach nie zauważyła żadnego widocznego efektu. Jednak nadal nie była chętna i kupiła po kolei kilka innych produktów „wzmacniających”, wciąż z niewielkim skutkiem.
Rynek jest zalany wieloma „wysokimi” produktami, co utrudnia odróżnienie prawdy od fałszu. „Niektóre produkty zawierają nielegalnie dodane hormony lub inne nieznane składniki, które mogą krótkoterminowo sprzyjać wzrostowi, ale mogą również przyspieszać starzenie się wieku kostnego i zwiększać przestrzeń do wzrostu wzrostu po przekroczeniu debetu. Zyski przewyższają straty”.
W Poradni Krótkowzroczności lub Klinice Wzrostu w zwykłym szpitalu lekarze przeprowadzą szereg badań odwiedzającego dziecka. Jeśli wzrost mieści się w rozsądnym zakresie, zaleca się, aby rodzice co roku monitorowali wzrost dziecka - mniej niż 7 centymetrów rocznie przed ukończeniem 3 roku życia, od 4 centymetrów do 5 centymetrów rocznie od 3 roku życia do w wieku około 11 lat i od 5,5 do 6,5 centymetrów rocznie w okresie dojrzewania, co jest normalne. W przypadku dzieci z nieprawidłowym wzrostem lekarze najpierw sprawdzą wiek kostny dziecka i będą musieli przeprowadzić eksperymenty ze stymulacją hormonem wzrostu, badania hormonów płciowych, czynność tarczycy, rezonans magnetyczny przysadki itp., aby zidentyfikować przyczynę i wdrożyć leczenie objawowe (głównie leczenie interwencyjne).
Według niektórych danych, dzięki analizie statystycznej danych dzieci zgłaszających się na leczenie w całym kraju, 46,4 procent z nich cierpi na niedobór hormonu wzrostu, a 27,{3}} procent cierpi na karłowatość idiopatyczną. Z punktu widzenia interwencji medycznej te dzieci można leczyć lekami, takimi jak rekombinowany ludzki hormon wzrostu.
Rekombinowany ludzki hormon wzrostu jest wytwarzany za pomocą technologii ekspresji wydzielniczej rekombinowanej Escherichia coli i jest całkowicie zgodny z ludzkim hormonem wzrostu przysadki pod względem zawartości aminokwasów, sekwencji i struktury białek. Jego zastosowanie kliniczne trwa już prawie 40 lat i jest obecnie uznawane na całym świecie jako klinicznie skuteczny lek, który może promować wzrost. Z dostępnych danych wynika, że bezpieczeństwo stosowania rekombinowanego ludzkiego hormonu wzrostu jest ogólnie dobre, z niewielką częstością występowania działań niepożądanych.
W rzeczywistości proces wzrostu osoby jest z natury regulowany i kontrolowany przez różne hormony w organizmie. Od niemowlęctwa do okresu przed okresem dojrzewania zależy to od hormonu wzrostu i hormonu tarczycy. Na dojrzewanie ma wpływ zarówno hormon wzrostu, jak i hormon płciowy, a tempo wzrostu ponownie przyspieszy. Chociaż rekombinowany ludzki hormon wzrostu stosowany w interwencjach medycznych jest również znany jako „hormon”, jest on całkowicie różny od glukokortykoidów i hormonów płciowych pod względem pochodzenia, budowy chemicznej, działania fizjologicznego i farmakologicznego i nie wytwarza glukokortykoidów ani podobnych do hormonów płciowych skutki uboczne.
Rodzice powinni pamiętać, że w okresie leczenia rekombinowanym ludzkim hormonem wzrostu ich dzieci powinny codziennie dostarczać co najmniej 500 mililitrów mleka, zgodnie z zaleceniami lekarza suplementować tabletki wapnia, codziennie ćwiczyć przez półtorej godziny i stan głębokiego snu około 22:30. Trzy miesiące to cykl leczenia przed oceną efektu wzrostu. Generalnie, po 3 miesiącach kuracji, jeśli tempo wzrostu przekracza 1,5 centymetra, świadczy to o skuteczności kuracji. Dalsze przestrzeganie pozwoli osiągnąć lepsze wyniki. Jednak ze względu na różnice indywidualne nie każde dziecko może osiągnąć zadowalające efekty leczenia.
Podsumowując, jeśli tempo wzrostu dziecka jest niższe od normy, zaleca się co pół roku zabierać dziecko do zwykłego szpitala na badanie wieku kostnego. Jeśli diagnoza jest niskiego wzrostu, specjalista zastosuje różne metody leczenia różnych przyczyn. Tylko poprzez zidentyfikowanie przyczyny można osiągnąć leczenie objawowe. Rodzice powinni unikać łatwowierności w reklamie i przypadkowego stosowania produktów na porost.
