W Chinach zachorowalność i śmiertelność z powodu raka płuc należą do najwyższych wśród nowotworów złośliwych. 15 czerwca każdego roku obchodzony jest „Światowy Dzień Oddychania”.
Profesor Han Baohui, prezes wykonawczy Chińskiego Instytutu Raka Płuc i honorowy dyrektor Wydziału Medycyny Układu Oddechowego Szpitala Klatki Piersiowej powiązanego z Uniwersytetem Jiaotong w Szanghaju, powiedział w wywiadzie udzielonym 14 października, że oprócz palenia, przewlekłe choroby układu oddechowego są również czynnik ryzyka raka płuca i jest różny u różnych płci i różnych patologicznych typów raka płuca.
Podaje się, że rak płuca jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z nabłonka błony śluzowej oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Rak płuc jest często uważany za wysoce skorelowany z paleniem. Han Baohui zwrócił uwagę, że w przeszłości choroby układu oddechowego i czynniki genetyczne były również czynnikami wysokiego ryzyka raka płuc. „Choroby układu oddechowego, takie jak pylica płuc, gruźlica, astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc, zwiększały ryzyko raka płuc, ale także wpływały na cykl życia pacjentów z rakiem płuc”.
Han Baohui wyjaśnił na przykładzie pylicy płuc, że pacjenci z pylicą płuc mogą doświadczać nieodwracalnych zmian w płucach z powodu zwłóknienia cząstek lub bloków, co prowadzi do stopniowej utraty funkcji płuc. Badania wykazały, że ryzyko zachorowania na raka płuc u pacjentów z pylicą płuc jest od 1,32 do 10,34 razy wyższe niż u zdrowych ludzi, a wiek zachorowalności na raka płuc jest o 10 do 15 lat wcześniejszy niż u normalnych ludzi.
Rak płuca dzieli się na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) i drobnokomórkowego raka płuca (SCLC). Wśród nich drobnokomórkowy rak płuc jest jednym z najbardziej złośliwych nowotworów. Ze względu na szybki postęp i łatwość nawrotów 5--letni wskaźnik przeżycia pacjentów jest niski przy braku skutecznych metod leczenia po przerzutach, nawrotach lub lekooporności. Profesor Han Baohui stwierdził, że gdy wykrywany jest drobnokomórkowy rak płuca, to często znajduje się on w środkowym lub późnym stadium. Chociaż drobnokomórkowy rak płuca jest trudny do zidentyfikowania i wykrycia we wczesnych stadiach, mogą wystąpić reakcje pozapłucne, takie jak hiponatremia, zespół Cushinga, zapalenie mięśni związane z przeciwciałami, zapalenie mózgu itp. Po wystąpieniu pozapłucnych objawów spowodowanych przez drobnokomórkowego raka płuca, należy konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem, jak najszybsza ich identyfikacja i maksymalizacja rokowania pacjenta” – powiedział.
Jeśli chodzi o wczesną diagnostykę i leczenie raka płuc, Han Baohui zwrócił uwagę, że ponad 90 procent pacjentów z rakiem płuc, którzy mogą zostać poddani operacji, znajduje się we wczesnych lub bardzo wczesnych stadiach; Wczesna diagnoza i leczenie rzeczywiście umożliwiają większej liczbie pacjentów osiągnięcie celu, jakim jest radykalne leczenie lub wyleczenie. Opowiada się za prowadzeniem przesiewowej bronchoskopii fluorescencyjnej w populacjach wysokiego ryzyka w celu wykrycia wczesnych zmian. Poinformowano, że podczas procesu przesiewowego zespół Han Baohui dodał również płynną biopsję w celu poszukiwania biomarkerów wczesnego raka płuc poprzez pobranie probówki z krwią. Han Baohui powiedział dziennikarzom, że czułość i specyficzność badań przesiewowych została znacznie poprawiona dzięki zastosowaniu płynnej biopsji w połączeniu z niskodawkową spiralną tomografią komputerową. Oprócz Szanghaju, pokaz przeprowadzony przez zespół Han Baohui objął już takie prowincje jak Jiangsu, Zhejiang, Shandong, Henan i Jiangxi. „W marcu tego roku właśnie zakończyliśmy projekt badania przesiewowego dziesięciu tysięcy osób wysokiego ryzyka w społeczności Tai'an w Shandong”. Ujawnił, że „w przyszłości na tej podstawie można skorzystać z pomocy większej liczby pacjentów i grup wysokiego ryzyka, aby można było zdiagnozować więcej wczesnych przypadków raka płuc i osiągnąć cel, jakim jest wyleczenie raka płuc
Wraz z dalszym pogłębianiem i doskonaleniem badań z zakresu immunologii nowotworów i biologii molekularnej, leczenie raka płuca wkroczyło w nowy etap immunoterapii. Han Baohui zwrócił uwagę, że w oparciu o aktualne badania i doświadczenia kliniczne, po zdiagnozowaniu raka płuc, niezależnie od tego, czy stosuje się samą immunoterapię, czy chemioterapię skojarzoną bez chorób autoimmunologicznych, im wcześniej stosowana jest immunoterapia, tym większe korzyści dla pacjentów. W ciągu ostatnich dwóch lat wprowadzono połączenie immunoterapii i chemioterapii, co znacznie poprawia jakość życia pacjentów. Cykl przeżycia wkroczył w erę immunoterapii liczonej od lat, stając się wielkim przełomem w diagnostyce i leczeniu drobnokomórkowego raka płuca w ciągu ostatnich 40 lat
Han Baohui wyraził przekonanie, że w przyszłości, wraz z dalszym rozwojem innowacyjnych terapii, takich jak immunoterapia oraz promowanie ustandaryzowanej diagnostyki i leczenia raka płuca, więcej pacjentów z drobnokomórkowym rakiem płuca skorzysta z zaawansowanych, innowacyjnych terapii, a ich całkowity czas przeżycia a jakość życia również ulegnie dalszej poprawie, osiągając prawdziwe długoterminowe przeżycie.
