Marzec 10-16 2024 to 17. Światowy Tydzień Jaskry. Temat tegorocznego Światowego Tygodnia Jaskry brzmi: „Wspólne radzenie sobie z jaskrą przewlekłą, zachowanie jasności i na zawsze”. Jaskra jest wiodącą na świecie nieodwracalną chorobą oczu, która powoduje ślepotę. Jak zapobiegać jaskrze? Jak wcześnie wykryć jaskrę? Jak leczyć jaskrę w odpowiednim czasie? Ekspert ds. jaskry z oddziału okulistycznego Szpitala Południowego jest tutaj, aby odpowiedzieć na Twoje pytania.
Witryna bezpłatnej kliniki Światowego Tygodnia Jaskry
Zagrożenie jaskrą jest tuż obok nas
„Jaskra może wydawać się nieznajoma, ale stale czai się wokół nas, czekając, aż uszkodzi nasz wzrok. Trochę nieostrożności może prowadzić do trwałej utraty funkcji wzroku” – powiedział Zhang Hongyang, dyrektor okulistyki w Szpitalu Południowym Południowego Uniwersytetu Medycznego. Jednak czy wiesz jak blisko nas jest?
Jeśli zapukasz do drzwi z przeziębieniem i wypijesz kilka dużych szklanek wody, nie tylko będziesz mieć ból głowy, ale także oczy, co może oznaczać jaskrę;
Mała lalka ma duże oczy, potyka się i podskakuje podczas chodzenia, patrzy w dół ze strachem przed słońcem i patrzy w górę ze łzami w oczach, co może oznaczać jaskrę; Mózg szumi, serce bije i bolą oczy, co może oznaczać jaskrę; Nieprzerwane szczotkowanie ekranu, szczotkowanie w dzień i w nocy, siedzenie i leżenie, im częściej szczotkujesz, tym bardziej zamglone stają się oczy, powodując bolesność, obrzęk i ból oczu, który może również oznaczać jaskrę
Według statystyk na całym świecie jest obecnie ponad 80 milionów chorych na jaskrę, a w Chinach około 20 milionów. Ze względu na brak wyraźnych objawów w większości przypadków jaskry, wielu pacjentów szuka pomocy lekarskiej dopiero po utracie wzroku w jednym oku lub znacznym uszkodzeniu wzroku. Dlatego jaskrę często nazywa się „ukrytym zabójcą” ludzkiej ślepoty. W związku z tym Zhang Hongyang przypomina, że zapobieganie i leczenie jaskry wymaga wczesnej diagnozy, standaryzowanego leczenia oraz wspólnych wysiłków lekarzy i pacjentów, aby skutecznie kontrolować i leczyć tę przewlekłą chorobę.
Wyłącz światło i umyj telefon, uważaj na jaskrę
Jaskra to grupa chorób charakteryzujących się charakterystycznym zanikiem nerwu wzrokowego i zaburzeniami pola widzenia. Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest obecnie jedynym potwierdzonym czynnikiem ryzyka bezpośrednio związanym z uszkodzeniem nerwu wzrokowego w jaskrze. Im wyższe ciśnienie wewnątrzgałkowe i im dłuższy czas trwania, tym większe ryzyko uszkodzenia nerwu wzrokowego prowadzącego do ślepoty. Kto jest bardziej podatny na jaskrę? Zhang Hongyang zwrócił uwagę, że należy zwrócić uwagę na sześć następujących grup ludzi:
1. Długowzroczni pacjenci, którzy lubią wyłączać światła, oglądać telewizję i bawić się telefonem;
2. U osób z wysoką krótkowzrocznością powyżej 600 stopni ryzyko zachorowania na jaskrę jest 6-krotnie wyższe w porównaniu z populacją ogólną.
3. Osoby, u których w rodzinie występowała jaskra;
4. Pacjenci z nadciśnieniem, cukrzycą i niektórymi chorobami układu odpornościowego;
5. Osoby z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym wykrytym w badaniu fizykalnym;
6. Niektóre niemowlęta i dzieci mogą również cierpieć na jaskrę, np. dzieci z szybko rozwijającą się krótkowzrocznością, które należy przebadać pod kątem możliwości wystąpienia jaskry.
Jeśli chodzi o zapobieganie jaskrze, Zhang Hongyang przedstawia następujące sugestie:
1. Unikaj wyłączania świateł i zabawy telefonem. W ciemnym otoczeniu źrenice są otwarte, co w niektórych populacjach może wywołać ostre ataki jaskry. Osoby, u których w rodzinie występowała jaskra z zamkniętym kątem przesączania i nadwzroczność w wieku powyżej 40 lat, powinny unikać długotrwałego narażenia na ciemne i słabo oświetlone środowiska, takie jak oglądanie telewizji, praca i zabawa telefonem.
2. Używaj leków ostrożnie. Niektóre leki wpływające na wielkość źrenic, takie jak atropina, leki na chorobę lokomocyjną, niektóre leki stosowane w leczeniu depresji i lęku, astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, mogą powodować jaskrę.
3. Badania przesiewowe w kierunku populacji wysokiego ryzyka. Regularne badanie dna oka jest pomocne we wczesnym wykryciu jaskry u osób, u których w rodzinie występowała jaskra i wysoka krótkowzroczność.
4. Raz w roku sprawdzaj ciśnienie wewnątrzgałkowe i dno oka.
5. Utrzymuj stabilne emocje. Ostry atak pierwotnej jaskry z ostrym zamkniętym kątem może być związany z podnieceniem emocjonalnym, nadmiernym podekscytowaniem itp.
Jaskra wymaga wczesnego wykrywania i leczenia
„Większość pacjentów z jaskrą nie ma oczywistych objawów, a wielu pacjentów odkrywa jaskrę dopiero wtedy, gdy zgłaszają się do lekarza z powodu utraty wzroku lub zmniejszonego pola widzenia”. Zhang Hongyang powiedział, że wczesna jaskra może objawiać się takimi objawami, jak obrzęk oka, ból oka, ból głowy, zmęczenie wzroku, niewyraźne widzenie i tęczówka. W przypadku młodych ludzi, szczególnie tych z dużą krótkowzrocznością, regularne badania okulistyczne są bardzo pomocne we wczesnym wykryciu jaskry. U osób starszych, szczególnie tych z nadwzrocznością, często występuje obrzęk oczu, ból oczu, bóle głowy i zmęczenie wzroku, co może być objawem wczesnej jaskry. Dodatkowo jaskra ma predyspozycję genetyczną, dlatego osoby, u których w najbliższej rodzinie występowała jaskra, powinny poddawać się regularnym badaniom okulistycznym.
Jeśli chodzi o leczenie, leczenie jaskry obejmuje głównie leki, laser i chirurgię. Zhang Hongyang wprowadził, że jaskrę dzieli się głównie na jaskrę pierwotną zamkniętego kąta i jaskrę pierwotną otwartego kąta. We wczesnym stadium jaskry pierwotnej otwartego kąta lekarze mogą wybrać leczenie laserem lub farmakoterapię. Jednakże leczenie laserem pierwotnej jaskry otwartego kąta nie jest jeszcze powszechne w Chinach, a działanie przeciwnadciśnieniowe jest ograniczone. W przypadku pacjentów z wczesną jaskrą pierwotną otwartego kąta lekarze dobiorą do leczenia jedną lub więcej kropli do oczu w zależności od stanu pacjenta, aby obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe i chronić funkcje wzrokowe. W przypadku jaskry pierwotnej otwartego kąta w późnym stadium lekarze mogą wybrać leczenie chirurgiczne u osób, u których leczenie farmakologiczne jest słabe. Jaskrę pierwotną zamkniętego kąta leczy się głównie laserem lub operacyjnie. Jaskra wtórna wymaga leczenia choroby podstawowej w oparciu o przyczynę oraz zastosowania operacji lub leczenia farmakologicznego w celu kontrolowania ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Czy jaskrę można wyleczyć? Zhang Hongyang stwierdził, że w przypadku jaskry pierwotnej zamkniętego kąta niektórych pacjentów z wczesnym niskim ciśnieniem wewnątrzgałkowym i brakiem uszkodzenia nerwu wzrokowego można wyleczyć odpowiednim leczeniem. W przypadku zaawansowanej jaskry pierwotnej zamkniętego kąta, potwierdzonej jaskry pierwotnej otwartego kąta i większości jaskry wtórnej wymagane jest leczenie przez całe życie. „Najpowszechniej stosowaną metodą leczenia są leki, dlatego pacjenci muszą przyjmować leki przez całe życie w celu kontrolowania ciśnienia wewnątrzgałkowego, regularnie sprawdzać wzrok, ciśnienie wewnątrzgałkowe i pole widzenia. W przypadku pacjentów, którzy przeszli leczenie chirurgiczne, nawet jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe powróciło do normalnego stanu i nie muszą już stosować leków na jaskrę, nadal muszą chodzić do szpitala na regularne badania kontrolne i monitorować poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego”. Zhang Hongyang powiedział: „Aby poprawić wiedzę społeczeństwa na temat jaskry, wczesna profilaktyka, wczesne wykrywanie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie mogą zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu funkcji wzroku”.
